Proses Tuntutan
Di Zurich, kami komited untuk memastikan proses tuntutan anda semudah dan selancar yang mungkin.
Proses Tuntutan
Apa yang kami harapkan hanyalah agar anda memaklumkan kepada kami dengan segera, atau secepat mungkin, sekiranya berlaku sebarang tuntutan yang berkemungkinan berlaku. Dengan itu, kami dapat membantu menguruskan tuntutan anda tanpa sebarang kelewatan.
Insurans Am
Tersedia untuk tuntutan kemalangan motor sehingga RM3,000. Hanya imbas kod QR di bawah atau hubungi kami melalui WhatsApp, dan tuntutan anda akan diluluskan dalam tempoh 1 jam.
Langkah 2
Hantar "Hi" untuk memulakan perbualan melalui WhatsApp.
Langkah 3
Muat naik dokumen yang diperlukan dan tuntutan anda akan diluluskan dalam tempoh 1 jam*.
*Waktu operasi: 8.30 pagi hingga 5.15 petang sahaja.
Langkah 4
Terima bayaran anda dalam tempoh 5 hari bekerja selepas kami menerima persetujuan anda terhadap tawaran kami.
Langkah 1
Buat laporan polis dalam tempoh 24 jam untuk jenis tuntutan berikut*:
- Kejadian yang mempunyai bukti berlakunya perbuatan jenayah.
- Tuntutan yang melibatkan pampasan pekerja asing akibat kematian/kemalangan motor, kehilangan wang, kemalangan diri atau liabiliti awam.
Langkah 2
Sediakan semua dokumen sokongan yang diperlukan
Harap maklum bahawa senarai dokumen yang diperlukan di bawah mungkin tidak menyeluruh. Anda boleh menghubungi kami sekiranya mempunyai sebarang pertanyaan berkaitan tuntutan dengan menghantar pertanyaan kepada kami.
Langkah 3
Maklumkan kepada kami melalui salah satu saluran berikut:
- Hantar tuntutan anda secara dalam talian atau,
- Kunjungi mana-mana
cawangan Zurich General Insurance kami dengan borang tuntutan yang telah lengkap diisi berserta dokumen sokongan; atau - Hubungi ejen perkhidmatan anda.
*Penafian: Kami juga berhak meminta laporan polis bagi tuntutan yang tidak disenaraikan di atas sekiranya diperlukan.
| KELAS INSURANS | DOKUMEN SOKONGAN DIPERLUKAN |
| Pecah Masuk |
|
| Kebakaran |
|
| Marin |
|
| Kemalangan Diri | Kecederaan atau Hilang Upaya Kekal:
|
| Perjalanan | |
| Skim Pampasan Pekerja Asing | Kecederaan atau Hilang Upaya Kekal: Untuk kemalangan semasa waktu bekerja:
|
Takaful Am
Tersedia untuk tuntutan kemalangan motor sehingga RM3,000. Hanya imbas kod QR di bawah atau hubungi kami melalui WhatsApp, dan tuntutan anda akan diluluskan dalam tempoh 1 jam.
Langkah 2
Hantar ‘Hi’ untuk memulakan perbualan melalui WhatsApp
Langkah 3
Muat naik dokumen yang diperlukan dan tuntutan anda akan diluluskan dalam masa 1 jam*
*Waktu operasi dari 8:30 pagi hingga 5:15 petang sahaja.
Langkah 4
Dapatkan bayaran anda dalam tempoh 5 hari bekerja selepas kami menerima penerimaan anda terhadap tawaran kami
Langkah 1
Buat laporan polis dalam tempoh 24 jam bagi jenis tuntutan berikut*:
- Kejadian yang mempunyai bukti berlakunya perbuatan jenayah.
- Tuntutan yang melibatkan pampasan pekerja asing akibat kematian/kemalangan motor, kehilangan wang, kemalangan diri atau liabiliti awam.
Langkah 2
Sediakan semua dokumen sokongan yang diperlukan.
Harap maklum bahawa senarai dokumen yang diperlukan di bawah mungkin tidak menyeluruh. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan berkaitan tuntutan, sila hubungi kami secara bertulis.
Langkah 3
Kemukakan tuntutan anda melalui salah satu saluran berikut:
- Hantar tuntutan anda secara dalam talian; atau
- Kunjungi mana-mana
cawangan Zurich General Insurance dengan membawa borang tuntutan yang telah lengkap diisi berserta dokumen sokongan; atau - Hubungi ejen perkhidmatan anda.
*Penafian: Kami juga berhak meminta laporan polis bagi tuntutan yang tidak disenaraikan di atas sekiranya diperlukan.
| KELAS INSURANS | DOKUMEN SOKONGAN YANG DIPERLUKAN |
| Pecah Masuk |
|
| Kebakaran |
|
| Marin |
|
| Kemalangan Diri | Kecederaan atau Hilang Upaya Kekal:
Kematian:
|
| Perjalanan | |
| Skim Pampasan Pekerja Asing | Kecederaan atau Hilang Upaya Kekal:
Untuk kemalangan di luar waktu bekerja:
Kematian:
|
Insurans Hayat
Langkah 1
Sediakan dokumen yang diperlukan seperti yang disenaraikan di bawah.
Langkah 2
Lengkapkan borang yang diperlukan dan minta doktor yang merawat anda melengkapkan Borang Kenyataan Doktor Merawat (Physician's Statement), jika berkenaan.
Langkah 3
Maklumkan atau kemukakan tuntutan anda melalui salah satu saluran berikut:
- Lengkapkan borang dalam talian
- Ejen perkhidmatan anda
- Cawangan Zurich yang terdekat
Langkah 4
Semak status tuntutan anda dengan menghubungi kami di 1-300-888-622 atau menghantar pertanyaan kepada kami melalui e-mel.
A. Dokumen wajib:
1. Borang Kenyataan Penuntut
2. Salinan Diakui Sah (CTC) Kad Pengenalan / Pasport / Kad Pemastautin Penuntut
3. Borang Kenyataan Doktor Merawat (Kemalangan & Kemasukan ke Hospital) (bagi tuntutan melebihi RM500 atau tempoh sijil kurang daripada 2 tahun dari Tarikh Pengeluaran atau Tarikh Pengaktifan Semula, yang mana terkemudian)
4. Salinan Diakui Sah (CTC) Nota / Ringkasan Kemasukan dan Discaj atau Bil / Invois Hospital
5. Salinan Diakui Sah (CTC) Laporan Histopatologi (bagi tuntutan penyakit wanita seperti fibroid, sista ovari dan sebagainya)
6. Salinan Diakui Sah (CTC) Laporan Ujian Darah / Pap Smear / Mamogram / Ultrasound Abdomen atau Pelvis (bagi tuntutan Elaun Pemeriksaan Kesihatan Tahunan)
7. Salinan Diakui Sah (CTC) Sijil Kelahiran Anak (bagi tuntutan Elaun Bayi Baru Lahir)
8. Bil dan resit asal (bagi tuntutan bayaran balik seperti fibroid, sista ovari, pemeriksaan kesihatan tahunan dan sebagainya di bawah Maaster / Maax Wanita)
B. Dokumen tambahan (jika berkenaan)
1. Salinan Diakui Sah (CTC) Laporan MRI, X-ray, CT Scan atau laporan radiologi/perubatan lain.
Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan berkaitan tuntutan, sila hubungi kami di 1-300-888-622 atau e-mel kepada kami.
Nota Penting:
1. CTC = Salinan Diakui Sah (Certified True Copy)
2. Bagi mempercepatkan proses tuntutan, sila pastikan semua dokumen yang diperlukan dikemukakan.
3. Salinan dokumen hendaklah disahkan oleh Pengurus Agensi Utama Zurich, Pegawai Zurich, Hakim, Majistret atau Peguam.
4. Senarai dokumen ini adalah sebagai panduan bagi penghantaran tuntutan Insurans Hayat. Syarikat berhak meminta maklumat atau dokumen tambahan sekiranya perlu.
5. Bagi tuntutan Pengecualian Premium (Waiver of Premium) akibat Kematian, Penyakit Kritikal atau Hilang Upaya Menyeluruh dan Kekal (TPD), sila rujuk senarai dokumen di bawah kategori berkenaan.
Takaful Keluarga
Langkah 1
Sediakan dokumen yang diperlukan seperti yang disenaraikan di bawah.
Langkah 2
Lengkapkan borang yang diperlukan dan minta doktor yang merawat anda melengkapkan Borang Kenyataan Doktor Merawat (jika berkenaan).
Langkah 3
Maklumkan atau kemukakan tuntutan anda melalui salah satu saluran berikut:
- Lengkapkan borang dalam talian
- Ejen perkhidmatan anda
- Cawangan Zurich yang terdekat
Langkah 4
Semak status tuntutan anda dengan menghubungi kami di 1-300-888-622 atau menghantar pertanyaan kepada kami melalui e-mel.
A. Dokumen wajib:
1. Borang Kenyataan Penuntut
2. Salinan Diakui Sah (CTC) Kad Pengenalan / Pasport / Kad Pemastautin Penuntut
3. Borang Kenyataan Doktor Merawat (Tuntutan Kemalangan & Kemasukan ke Hospital)(bagi tuntutan melebihi RM500 atau tempoh sijil kurang daripada 2 tahun dari Tarikh Pengeluaran atau Tarikh Pengaktifan Semula, yang mana terkemudian)
4. Salinan Diakui Sah (CTC) Nota / Ringkasan Kemasukan dan Discaj atau Bil / Invois Hospital
5. Salinan Diakui Sah (CTC) Laporan Histopatologi (bagi tuntutan penyakit wanita seperti fibroid, sista ovari dan sebagainya)
6. Salinan Diakui Sah (CTC) Laporan Ujian Darah / Pap Smear / Mamogram / Ultrasound Abdomen atau Pelvis (bagi tuntutan Elaun Pemeriksaan Kesihatan Tahunan)
7. Salinan Diakui Sah (CTC) Sijil Kelahiran Anak (bagi tuntutan Elaun Bayi Baru Lahir)
8. Bil dan resit asal (bagi tuntutan bayaran balik seperti fibroid, sista ovari, pemeriksaan kesihatan tahunan dan sebagainya di bawah Maaster / Maax Wanita)
B. Dokumen tambahan (jika berkenaan)
1. Salinan Diakui Sah (CTC) Laporan MRI, X-ray, CT Scan atau laporan radiologi/perubatan lain.
Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan berkaitan tuntutan, sila hubungi kami di 1-300-888-622 atau e-mel kepada kami.
Nota Penting:
1. CTC = Salinan Diakui Sah (Certified True Copy)
2. Bagi mempercepatkan proses tuntutan, sila pastikan semua dokumen yang diperlukan dikemukakan.
3. Salinan dokumen hendaklah disahkan oleh Pengurus Agensi Utama Zurich, Pegawai Zurich, Hakim, Majistret atau Peguam.
Senarai dokumen ini adalah sebagai panduan bagi penghantaran tuntutan Insurans Hayat. Syarikat berhak meminta maklumat atau dokumen tambahan sekiranya perlu.
5. Bagi tuntutan Pengecualian Premium (Waiver of Premium) akibat Kematian, Penyakit Kritikal atau Hilang Upaya Menyeluruh dan Kekal (TPD), sila rujuk senarai dokumen di bawah kategori berkenaan.
Anda boleh memuat turun borang tuntutan di sini: Muat Turun Borang
Kami akan berusaha sedaya upaya untuk menyelesaikan tuntutan yang sah dengan segera melalui proses pengurusan tuntutan yang standard. Tempoh pemprosesan tuntutan bergantung kepada kelengkapan dokumen yang dikemukakan oleh penuntut.
Butiran proses pengurusan tuntutan adalah seperti berikut:
Insurans Hayat dan Takaful Keluarga
| PROSES PENGURUSAN TUNTUTAN | STANDARD KECEMERLANGAN PERKHIDMATAN |
|---|---|
| Pemberitahuan Tuntutan | Anda akan menerima pengesahan penerimaan dalam tempoh 7 hari bekerja selepas kami menerima pemberitahuan tuntutan anda. Kami berusaha memastikan semua pemberitahuan tuntutan yang diterima melalui ejen perkhidmatan dikemukakan kepada kami dalam tempoh 3 hari bekerja dari tarikh pemberitahuan dibuat kepada ejen. |
| Pengemukaan Dokumen Tuntutan | Anda disarankan untuk memastikan semua dokumen yang diperlukan dikemukakan bagi melancarkan proses tuntutan. - Senarai Dokumen Diperlukan - Tuntutan Perubatan - Senarai Dokumen Diperlukan - Tuntutan Insurans Hayat Individu - Senarai Dokumen Diperlukan - Tuntutan Insurans Hayat Berkumpulan - Senarai Dokumen Diperlukan - Tuntutan Takaful Berkumpulan - Senarai Dokumen Diperlukan - Tuntutan Perubatan Takaful - Senarai Dokumen Diperlukan - Tuntutan Takaful Individu Sekiranya dokumen atau maklumat yang diperlukan tidak lengkap, kami akan memaklumkan perkara tersebut kepada anda dalam tempoh 14 hari bekerja selepas pengesahan penerimaan pemberitahuan tuntutan anda. |
| Penilaian Tuntutan | Anda akan menerima kemas kini mengenai status tuntutan dalam tempoh 14 hari bekerja. Bagi tuntutan yang kompleks, kemas kini akan diberikan setiap 14 hari bekerja sehingga tuntutan diselesaikan. |
Insurans Am dan Takaful Am
| PROSES PENGURUSAN TUNTUTAN | STANDARD KECEMERLANGAN PERKHIDMATAN |
|---|---|
| Pemberitahuan Tuntutan | Anda akan menerima pengesahan penerimaan dalam tempoh (a) 3 hari bekerja bagi tuntutan motor atau (b) 7 hari bekerja bagi tuntutan bukan motor selepas kami menerima pemberitahuan tuntutan anda. Kami berusaha memastikan semua tuntutan yang dilaporkan kepada ejen kami dikemukakan kepada kami dalam tempoh 3 hari bekerja dari tarikh anda memaklumkannya kepada ejen. Bagi tuntutan yang melibatkan jenayah, anda hendaklah memaklumkan kepada kami dalam tempoh 24 jam selepas kejadian tersebut diketahui. Kami juga akan memaklumkan kepada anda mengenai prosedur utama tuntutan yang berkaitan, seperti pelantikan pelaras kerugian, penilaian tuntutan serta tempoh masa yang ditetapkan bagi setiap proses tersebut. |
| Pengemukaan Dokumen Tuntutan | Pastikan anda mengemukakan semua dokumen yang diperlukan bagi memastikan proses tuntutan berjalan dengan lancar. Anda boleh merujuk Senarai Dokumen Diperlukan bagi tuntutan am di halaman Proses Tuntutan kami. Sekiranya terdapat dokumen yang tidak lengkap, kami akan memaklumkan kepada anda dalam tempoh 5 hari bekerja selepas pengesahan penerimaan tuntutan anda. |
| Penilaian Tuntutan | Anda akan menerima kemas kini mengenai status tuntutan dalam tempoh 14 hari bekerja. Bagi tuntutan yang kompleks, kemas kini akan diberikan setiap 14 hari bekerja sehingga tuntutan diselesaikan. |
Nota: Sekiranya pemegang polisi/sijil tidak berpuas hati dengan cara syarikat insurans atau pengendali takaful mengendalikan pertikaian mereka, anda boleh menghubungi Perkhidmatan Ombudsman Pasaran Kewangan (FMOS) untuk mendapatkan bantuan. Sila rujuk bahagian Perkhidmatan Ombudsman Pasaran Kewangan.
Untuk menyemak status tuntutan anda, sila hubungi pegawai tuntutan yang mengendalikan kes anda melalui e-mel atau hubungi Pusat Panggilan kami di 1-300-888-622 (dalam Malaysia) atau +603-2109-7999 (luar Malaysia) (Isnin hingga Jumaat, 8.30 pagi – 5.15 petang kecuali cuti umum).
Secara amnya, bayaran tuntutan akan diproses dalam tempoh 3 hingga 5 hari bekerja selepas tawaran tuntutan diterima oleh anda.
Sila hubungi Pusat Panggilan kami di 1-300-888-622 (dalam Malaysia) atau +603-2109-7999 (luar Malaysia) (Isnin hingga Jumaat, 8.30 pagi – 5.15 petang kecuali cuti umum).
Sebagai alternatif, anda juga boleh menyemak perkembangan status tuntutan melalui aplikasi MyZurichLife.
*Walaupun segala usaha telah diambil untuk memastikan maklumat dalam Soalan Lazim ini adalah tepat, sekiranya terdapat sebarang percanggahan antara maklumat yang dinyatakan di sini dengan terma dalam polisi/sijil anda, terma yang terkandung dalam polisi/sijil akan diguna pakai.